067 508-88-22 067 508-88-22
044 229-88-90
с 11:00 до 21:30 в будние дни Обратный звонок Обратный звонок

Автор: Тимур Гончар

Творчество и болезнь: взгляд психиатра

Творчество как феномен является одним из способов взаимодействия с окружающим миром. В основе этого феномена лежит механизм проекции: то, что происходит внутри психического мира человека, в какой-то форме конструируется во внешем мире. Мотивы и предпосылки творческой деятельности достаточно разнообразны и индивидуальны, но в основе творчества лежит желание демонстрировать что-то свое, личное, предъявляться частицей себя. Получается так, что основой творческого процесса является личность человека. Наше отношение к себе, миру, эмоциональные проявления и реакции, интерпретации и поведение носят индивидуальный характер, что и выражается в творческой деятельности, ее форме и содержании.

Однако человеческая личность это своеобразная вишенка на торте. Она не может существовать сама по себе, это продукт нашего психического развития, который был бы невозможен без биологического субстрата (нервная система) и психических функций, таких как восприятие, мышление, интеллект, память, воля, эмоции, сознание и самосознание. Если говорить о тяжелых психических расстройствах, то они так или иначе видоизменяют работу психических функций, что может иметь непосредственное влияние на результат творческого процесса. Если функции нарушены грубо, то происходит резкое отдаление от привычной реальности, и такое творчество, вероятно, будет нести какой-то смысл для автора, но для остальных людей оно может казаться чем-то непонятным и абсурдным. Например, при шизофрении часто страдает мыслительный процесс в форме, когда утрачивается способность формировать причинно-следственные и логические связи. В таком случае написанный таким человеком текст будет набором разобщенных слов или фраз, а рисунок — совокупностью бессмысленных мазков. Творчество ли это? Формально — да. Однако его ценность для окружающих сомнительна, потому что в этом случае нет однозначного посыла вовне, автор и аудитория находятся в разных пластах реальности.

Конечно, у психических расстройств есть своя динамика и глубина. Если нарушения не выражены, то творчество приобретает более привычные формы, однако в нем обычно звучат отражения болезненного восприятия действительности и переживания, связанные с болезнью.

В случае биполярного аффективного расстройства (БАР) ситуация несколько другая. БАР также считается тяжелым заболеванием, однако при нем не происходит глобального изменения личности и выраженной оторванности от реальности, поэтому творчество людей с этим расстройством лучше воспринимается и более понятно. Основная психическая сфера, страдающая при БАР, это эмоциональная. Соответственно и творческий результат несет эмоциональную окрашенность, в зависимости от того, в какой фазе находится человек. При классическом варианте течения БАР между фазами есть так называемые «светлые промежутки», в которых психика работает в обычном режиме, без болезненных проявлений. В этом состоянии творчество вообще может не содержать ничего, связанного с заболеванием.

Вопрос о том, помогают ли психические расстройства творить, неоднозначен. Есть состояния, которые повышают продуктивность (например, маниакальная фаза), однако все равно это сказывается на качестве работы чаще всего в виде хаотичности и незавершенности. Человек в психозе тоже может быть крайне деятелен, но это не означает, что подобное состояние помогает в творческом процессе. Человек, страдающий психическим расстройством, может видеть окружающую действительность иначе, и если связь с реальностью остается на должном уровне и такой автор обладает достаточным талантом, тогда такие работы могут быть самобытными и интересными.

Наличие психического расстройства, его вид, тяжесть, особенности течения, социальные последствия и отношение к болезни влияют на восприятие реальности и систему мировозрения и ценностей, что так или иначе будет влиять на творческий процесс и результат. Именно степенью влияния этих факторов, и, конечно же, талантом, обусловлен диапазон творческих проявлений людей с психическими расстройствами, от абсурдности до гениальности.

Читать дальше

Что такое гештальт-терапия

Сейчас много где можно услышать фразу «незавершенный гештальт», но что же она означает? Попробуем разобраться. Слово «гештальт» (gestalt) родом из немецкого языка и переводится оно как «образ» или «фигура». В контексте незавершенности эти термины используются в гештальт-терапии, или, как сейчас принято говорить, гештальт-подходе в психологии. Свои основные идеи гештальт-подход взял ещё из психологии восприятия, популярной в начале ХХ века, однако развитие гештальта как психотерапевтического направления произошло чуть позже и связано с Фредериком Перлзом, который интересовался учением З. Фрейда, однако оказался не согласен с некоторыми его идеями, что послужило толчком в формировании отдельного направления психотерапии.

В основе базовой концепции гештальт-подхода лежит принцип целостности: человек воспринимает окружающее не как набор ощущений, а как целостные образы. Например, когда мы слушаем музыку, мы не воспринимаем её как набор отдельных звуковых колебаний с определенным ритмом и тональностью, а воспринимаем как мелодию, комплексно и целостно. Аналогично этому гештальт-подход пытается объяснить человеческую психику: мы ощущаем себя целостно; то, что мы хотим или не хотим, исходит от всей нашей сущности, а не от какой-либо её части. В этом и заключается принцип целостности, или холичности (от англ. whole - целый, полный).

Следующий важный принцип гештальт-подхода — это актуальность. Наше внимание, наша психическая энергия направлена на то, что нас тревожит в данный момент. Иначе этот принцип называют «здесь и сейчас», и эти слова тоже могут быть многим знакомы. Конечно, не стоит воспринимать этот принцип буквально: гештальт-терапевт вряд ли будет работать с мимолетными желаниями, которые могут возникать ежесекундно. Как правило, у нас есть конфликты, в том числе давние, которые не утратили актуальности, которые гложут нас «здесь и сейчас», которые стали нам настолько привычными, что нам может казаться, что их на самом деле нет, вот только удовольствия от жизни в таком случае получить не удастся.

Однако, что такое собственно гештальт? Здесь стоит дать еще одно теоретическое пояснение. Человек живет не сам по себе, он живет в окружающем мире, в определенной среде. В ней происходит множество событий и явлений, это определённый фон, из которого мы «берём» для себя все то, что нам хочется. Это желаемое, привлекательное или нужное отделяется от общего фона и становится фигурой, гештальтом. Пока фигура важна нам, она остаётся ею. Как только она перестает быть нужной, она снова растворяется в фоне и мы берем что-то другое, исходя из своих актуальных желаний и интересов. Исходя из теории гештальт-подхода, это и есть «закрытие» или «завершение» гештальта. Здесь можно провести аналогию с ребёнком в комнате, полной игрушек. Когда ребёнок выбирает одну и играет ею, это фигура. Когда берёт другую, фигурой становится она, а предыдущая сливается с фоном. Примерно так же происходит в нашей жизни: что-то начинается, что-то идёт, что-то заканчивается. Хорошо, если эти процессы у человека происходят осознанно, однако в жизни всё сложнее. Некоторыми игрушками мы играем очень долго, и не всегда понимаем, что они нам уже не нужны. Мы вязнем в напряжении, безысходности и, как следствие, депрессии, не всегда отдавая себе отчёт в том, что пришла пора брать другую игрушку, распрощавшись со старой. И в этом заключается ещё один крайне важный принцип гештальт-подхода: ответственность и свобода выбора. Мы часто забываем, что ответственность за нашу жизнь лежит на нас самих, что мы сами можем распоряжаться ею. Это является основной целью в гештальт-терапии: помочь вернуть человеку собственную свободу и право распоряжаться своей жизнью, исходя из актуальных потребностей и стремлений.

Гештальт-подход в настоящее время является одним из самых популярных психологических подходов экзистенциально-гуманистического направления и используется в терапии клинических расстройств невротического регистра, а также в рамках психологического консультирования и по запросам личностного роста.

Читать дальше